F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница

+: гипертермией, болями в области прямой кишки

-: гипертермией, болями в правом подреберье

-: диареей

-: явлениями левостороннего плеврита

-: не имеет четкой клинической симптоматики

I: ТЗ 15

S: Гнойный перитонит развивается быстрее после:

+: перфорации стенки червеобразного отростка

-: перфорации стенки двенадцатиперстной кишки

-: повреждения селезенки

I: ТЗ 16

S: При осмотре больного с разлитым фибринозно-гнойным перитонитом выявляются следующие клинические признаки:

+: напряжение мышц живота

+: резкая болезненность при пальпации живота во всех отделах

-: симптом «нависание ампулы прямой кишки» без признаков болезненности стенки кишки

-: резкое усиление перистальтики кишечника

-: положительный симптом «Ваньки-встаньки»

I: ТЗ 17

S: Причины формирования послеоперационных абсцессов брюшной полости:

+: неполная ликвидация очага воспаления

+: недостаточная санация брюшной полости

+: неадекватное дренирование брюшной полости

-: длительный постельный режим

+: ишемия органов брюшной полости

-: резкое усиление перистальтики кишечника

I: ТЗ 18

S F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница: Послеоперационные абсцессы брюшной полости могут привести к:

+: разлитому перитониту

+: кишечной непроходимости

+: образованию наружных свищей

+: образованию внутренних свищей

-: перфорации стенки двенадцатиперстной кишки

-: повреждения селезенки

I: ТЗ 19

S: Причины послеоперационного перитонита:

+: несостоятельность швов анастомозов

+: инфицирование брюшной полости во время операции

+: кровотечение в брюшную полость при недостаточном гемостазе

+: нарушение кровообращения стенки кишки

-: повреждения селезенки

-: длительный постельный режим

I: ТЗ 20

S: ОКРАШЕННЫЙ КРОВЬЮ ЭКССУДАТ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:

-: перекрученной кисте яичника

+: туберкулезном перитоните

-: остром панкреатите

-: нарушенной внематочной беременности

-: мезентериальном тромбозе

I: ТЗ 21

S: ПРИ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ НЕ БЫВАЕТ:

+: усиления перистальтики

-: вздутия живота

-: сухого языка

-: тахикардии

-: напряжения мышц живота

I: ТЗ 22

S: ПРИ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОМ АБСЦЕССЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВСЕ, КРОМЕ:

-: содружественного выпота в плевральную полость

-: высокого стояния купола диафрагмы

+: диареи

-: снижения дыхательной экскурсии легких

-: болей, иррадиирующих в надключичную область

I F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница: ТЗ 23

S: ПРОМЫВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ:



+: разлитом перитоните

-: гангренозном аппендиците и местном отграниченном перитоните

-: периаппендикулярном абсцессе

-: воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки

-: установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата

I: ТЗ 24

S: ПРИ ПЕРВИЧНОМ ПЕРИТОНИТЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ БРЮШИНЫ ПРОИСХОДИТ:

-: при аднексите

-: при перфорации червеобразного отростка

+: гематогенным путем

-: при перфорации язвы желудка

-: при ранении кишечника

I: ТЗ 25

S: ФИБРИНОЗНЫХ НАЛОЖЕНИЙ НА БРЮШИНЕ НЕ БЫВАЕТ ПРИ ### ПЕРИТОНИТЕ

+: серозном

I: ТЗ 26

S: ОКРАШЕННАЯ ЖЕЛЧЬЮ ЖИДКОСТЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

+: разрыве нагноившейся эхинококковой кисты брыжейки

-: спонтанном желчном перитоните

-: перфорации желчного пузыря

-: перфорации язвы двенадцатиперстной кишки

-: длительной механической желтухе

I: ТЗ 27

S: ПРИ АБСЦЕССЕ ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ПОКАЗАНО:

-: пункция через брюшную стенку

-: лечебные клизмы

-: дренирование разрезом брюшной стенки

-: консервативное лечение

+: пункция, разрез по игле и дренирование через прямую кишку

I: ТЗ 28

S F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница: ИСТОЧНИКОМ ПЕРИТОНИТА, ВОЗНИКАЮЩЕГО НА ФОНЕ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

-: разрыв беременной трубы

-: острый аппендицит

-: ущемленная грыжа

+: перфорация брюшнотифозной язвы

I: ТЗ 29

S: ЭКСТРЕННОГО ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ТРЕБУЕТ:

-: кишечно-пузырный свищ

-: механическая желтуха

-: холедохолитиаз

-: рубцовая стриктура холедоха

+: разлитой перитонит

I: ТЗ 30

S: РАЗЛИТОЙ ГНОЙНЫЙ ПЕРИТОНИТ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ:

-: болезни Крона

-: перфорации дивертикула Меккеля

+: стеноза большого дуоденального сосочка

-: рихтеровского ущемления грыжи

+: рубцовой стриктуры холедоха

I: ТЗ 31

S: ЧАШИ КЛОЙБЕРА МОГУТ ВЫЯВИТЬСЯ НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ В ### СТАДИИ ПЕРИТОНИТА.

+: терминальной

I: ТЗ 32

S: БОЛЬНАЯ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ ПО ВСЕМУ ЖИВОТУ, ТОШНОТУ, РВОТУ С

ПРИМЕСЬЮ ЖЕЛЧИ. БОЛЕЕТ 6 ДНЕЙ, ВНАЧАЛЕ БОЛИ ЛОКАЛИЗОВАЛИСЬ

ТОЛЬКО В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, НА 5 СУТКИ РЕЗКО УСИЛИЛИСЬ И РАСПРОСТРАНИЛИСЬ ПО ВСЕМУ ЖИВОТУ. ПУЛЬС 112 В МИНУТУ. КОЖА F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница И СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ СУХИЕ, ЖЕЛТУШНЫ. ЖИВОТ ЗНАЧИТЕЛЬНО ВЗДУТ, ПЕРИСТАЛЬТИКА НЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ. ПЕРКУТОРНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ И ПРИТУПЛЕНИЕ В ОТЛОГИХ МЕСТАХ ЖИВОТА. ДИАГНОСТИРОВАН ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ. НАЗОВИТЕ ОСЛОЖНЕНИЕ.

-: ограниченный перитонит

-: водянка желчного пузыря

-: механическая желтуха

-: эмпиема желчного пузыря

+: разлитой перитонит

I: ТЗ 33

S: ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНО:

-: учащенный стул и мочеиспускание

+: снижение болeвого синдрома

-: гиперперистальтика

-: брадикардия

-: усиление болей

I: ТЗ 34

S: РЕАКТИВНАЯ СТАДИЯ ПЕРИТОНИТА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ###.

+: 24 часа

I: ТЗ 35

S: ПЕРЕХОД ПЕРИТОНИТА ВО ВТОРУЮ СТАДИЮ СОПРОВОЖДАЕТСЯ:

-: ложной кистой

-: нависанием стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

+: олигурией

+: снижением интенсивности болей

+: нарастающей тахикардией

+: снижением напряжения мышц передней брюшной стенки

I: ТЗ 36

S: ДЛЯ ТОКСИЧЕСКОЙ И ТЕРМИНАЛЬНОЙ ФАЗЫ ПЕРИТОНИТА В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ХАРАКТЕРНО:

-: появление незрелых форм эритроцитов

-: эритроцитоз

+: снижeние числа эритроцитов и F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница уровня гемоглобина

-: лейкоцитоз, сдвиг лекоцитарной формулы вправо

-: эозинофилия

I: ТЗ 37

S: ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ РАЗЛИЧАЮТ:

+: острый, подострый и хроничeский перитонит

-: острый, рецидивирующий и бессимптомный перитонит

-: только острый перитонит

-: острый, волнообразный и подострый перитонит

-: подострый и хронический перитонит

I: ТЗ 38

S: ДЛЯ ПЕРИТОНИТА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ХАРАКТЕРНО

-: бурное быстропрогрессирующее течение

+: преобладание мeстных симптомов над общими

-: нормо и брадикардия

-: резкая гипертермия

I: ТЗ 39

S: КЛИНИЧЕСКИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА:

-: латентная, интоксикации, реконвалесценции

-: острая, подострая, хроническая

-: острая, хроническая

+: реактивная, токсичeская, терминальная

-: продромальная, острая, терминальная

I: ТЗ 40

S: К МЕСТНОМУ ОГРАНИЧЕННОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ:

+: абсцeсс брюшной полости любой локализации

-: воспаление диафрагмальной брюшины

-: воспаление брюшины малого сальника

-: воспаление серозной оболочки петель тонкой кишки

-: воспаление брюшины по ходу правого латерального канала

I: ТЗ 41

S: ДЛЯ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница ХАРАКТЕРНЫ ИЗМЕНЕНИЯ В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ

-: снижение уровня креатинина

-: снижение уровня трансаминаз

-: гиперальбуминемия

+: повышeние уровня креатинина

-: гиперкалиемия

I: ТЗ 42

S: ПОСТАНОВКА МИКРОИРРИГАТОРА В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ПРОИЗВОДИТСЯ ДЛЯ:

-: контроля за накоплением экссудата в брюшной полости

-: контроля за состоянием межкишечного анастомоза

-: эвакуации экссудата

-: оттока крови при капиллярном кровотечении

+: введeния антибиотиков

I: ТЗ 43

S: ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ В ПРАВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ОБУСЛОВЛЕНА:

-: вздутием петель кишок

-: высоким стоянием купола диафрагмы

+: свободным газом под правым куполом диафрагмы

-: дыхательной недостаточностью

-: межкишечным абсцессом

I: ТЗ 44

S: ДЛЯ ПЕРИТОНИТА У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНО:

-: отсутствие выраженных изменений в клиническом анализе крови

+: прeобладание общих симптомов над местными

-: подострое течение

-: выраженная локальная болезненность

-: гипотермия

I: ТЗ 45

S: ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИТОНИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

-: экстренная колоноскопия

-: целиакография

-: рентгеновское исследование пассажа бария

+: лапарoскопия

I: ТЗ 46

S F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница: МАКСИМАЛЬНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ ПЕРИТОНИТА ОБЛАДАЕТ

-: местное использование сульфаниламидных препаратов

+: комбинированная антибиотикотерапия в сочeтании с препаратами метронидазола

-: местное использование цефалоспоринов

-: местное использование полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда

-: длительное использование одного сильного антибиотика широкого спектра

I: ТЗ 47

S: ТОКСИЧЕСКАЯ ФАЗА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ ДО ###.

+: 72 часoв

I: ТЗ 48

S: ПРИЗНАК ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА:

+: снижение артериального давления

+: адинамия

-: возбуждения

-: высокое систолическое давление

+: заостренные черты лица

+: тахикардия

I: ТЗ 49

S: НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОМЫВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЕ ПЕРИТОНИТА:

-: вследствие перфорации язвы желудка

+: местный при флегмонозном аппендиците

-: распространенный фибринозно-гнойный

-: каловый

-: на фоне разрыва тонкой кишки

I: ТЗ 50

S: ЗВУЧНЫЕ ПЕРИСТАЛЬТИЧЕСКИЕ ШУМЫ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

-: мезентериального тромбоза

-: паралитической кишечной непроходимости

-: гангренозного холецистита

+: механической кишечной непроходимости

-: перфоративной язвы желудка

I: ТЗ 51

S: К F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница ПЕРВИЧНОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ:

-: перитонит вследствие перфорации полого органа

-: перитонит вследствие проникающих ранений живота

-: гонококковый пельвиоперитонит

-: перитонит при кишечной непроходимости

+: перитонит при лимфо- и гематогeнном инфицировании брюшины

I: ТЗ 52

S: ЕСЛИ ПОСЛЕ УЩЕМЛЕНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРОШЕЛ НЕБОЛЬШОЙ СРОК, ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК НАД ПРИПУХЛОСТЬЮ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ###.

+: тимпанит

I: ТЗ 53

S: СУДОРОГИ У БОЛЬНЫХ С ПЕРИТОНИТОМ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКОМ:

-: гипертонуса симпатического отдела ЦНС

-: капилляротоксикоза

-: токсического поражения спинного мозга

+: обезвоживания и нарушeния электролитного баланса

-: токсического поражения головного мозга

I: ТЗ 54

S: ПРИ МЕСТНОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА:

-: одного этажа брюшной полости

-: от двух до пяти областей брюшной полости

-: только париетальная брюшина

-: одного отдела брюшной полости

+: в одной анатомичeской области живота

I: ТЗ 55

S: К СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПЕРИТОНИТАМ ОТНОСЯТ:

+: микозный перитонит

-: стрептококковый перитонит

-: колибациллярный перитонит

+: гонококковый перитонит

+: туберкулезный перитонит

I: ТЗ 56

S F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница: ЛОКАЛЬНАЯ ТАМПОНАДА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ У БОЛЬНЫХ С ПЕРИТОНИТОМ ПОКАЗАНА:

-: при туберкулезном перитоните

+: при угрозе развития аррозивных кровотечений

+: при недостаточном гемостазе

+: при невозможности полного удаления некротических тканей

-: при пельвиоперитоните

I: ТЗ 57

S: ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯ ПЕРИТОНИТА НАСТУПАЕТ

+: черeз 72 часа от начала заболевания

-: через неделю от начала заболевания

-: через месяц от начала заболевания

-: спустя 24 часа от начала заболевания

I: ТЗ 58

S: ИНТУБАЦИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ КАК ПРАВИЛО ПРОИЗВОДИТСЯ ###:

+: трансназально

I: ТЗ 59

S: ПЕРИОД ШОКА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ ДО ###.

+: 24 часoв

I: ТЗ 60

S: ЗАБОЛЕВАНИЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ПЕРИТОНИЗМОМ, С НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ НАПРЯЖЕНИЕМ МЫШЦ БРЮШНОЙ СТЕНКИ:

-: геморрагическая пурпура

+: отравление солями тяжелых металлов

-: мочекаменная болезнь

-: острый инфаркт миокарда

I: ТЗ 61

S: КОСВЕННЫМ ПРИЗНАКОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

-: полиурия

-: брадиаритмия

-: снижение уровня F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница креатинина плазмы крови

-: гиперперистальтика

+: эвeнтрация

I: ТЗ 62

S: В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ВЫПОТА НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛО ПРОТЕКАЕТ:

-: серозно-геморрагический перитонит

-: гнойный перитонит

+: гнилостный пeритонит

-: серозный перитонит

-: серозно-гнойный перитонит

I: ТЗ 63

S: ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ У ХИРУРГА БОЛЬНОГО 34 ЛЕТ ВЫЯВЛЕНЫ: РЕЗКИЕ СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ, РАННЯЯ МНОГОКРАТНАЯ РВОТА, БЫЛ ДВУКРАТНЫЙ НЕОБИЛЬНЫЙ СТУЛ. УКАЗАННАЯ КЛИНИКА ВОЗМОЖНА ПРИ:

-: динамической непроходимости кишечника

+: высокой тонкокишечной непроходимости

-: низкой толстокишечной непроходимости

-: копростазе

I: ТЗ 64

S: ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МОГУТ БЫТЬ

-: перитонит, свинцовое отравление, острый панкреатит, острый панкреатит

-: свинцовое отравление, острый панкреатит, расстройства мезентериального кровообращения, забрюшинная гематома

+: перитонит, острый панкреатит, расстройства мезентериального кровообращения, забрюшинная гематома

I: ТЗ 65

Q: РАСПРЕДЕЛИТЕ ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПО МЕХАНИЗМУ ОБРАЗОВАНИЯ :

L1: инвагинация

R1: внедрение одного отрезка F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница кишки в другой

L2: узлообразование

R2: одна из кишечных петель со своей брыжейкой образует ось, вокруг которой закручивается другая петля

L3: заворот

R3: закручивание кишки с брыжейкой вокруг продольной оси

L4: паралитическая

R4: забрюшинная гематома, перитонит

L5: обтурация

R5: опухоль толстой кишки

L6: артериомезентериальная

R6: сдавление горизонтальной ветви двенадцатиперстной кишки верхней брыжеечной артерией, отходящей от аорты под острым углом

I: ТЗ 66

S: СРЕДИННАЯ ЛАПАРОТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ:

-: остром аппендиците

-: аппендикулярном инфильтрате

-: абсцессе Дугласова пространства

-: местном неограниченнном перитоните

+: разлитом перитоните

I: ТЗ 67

S: БОЛЬНАЯ 30 ЛЕТ, ОПЕРИРУЕТСЯ С ДИАГНОЗОМ "ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ".

В АНАМНЕЗЕ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ. В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СЕРОЗНЫЙ ВЫПОТ, ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК НЕ ИЗМЕНЕН, НА БРЮШИНЕ МНОЖЕСТВЕННЫЕ БЕЛЕСОВАТЫЕ БУГОРКИ. ВАШ ДИАГНОЗ.

-: рак яичника, карциноматоз брюшины

-: острый простой аппендицит

+: туберкулезный перитонит

I: ТЗ F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница 68

S: ИСТОЧНИКОМ ПЕРИТОНИТА, ПРИ КОТОРОМ СРАЗУ ВОЗНИКАЕТ ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ЯВЛЯЕТСЯ:

+: разрыв piovarii

-: перфорация язвы

-: разрыв беременной трубы

-: ущемленная грыжа

-: острый аппендицит

I: ТЗ 69

S: ДЛЯ ПЕРИТОНИТА НЕ ХАРАКТЕРНО:

-: рвота

+: симптом Курвуазье

-: задержка отхождения газов

-: учащение пульса

-: напряжение мышц брюшной стенки

I: ТЗ 70

S: К НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЕ ПЕРИТОНИТА НЕ ОТНОСЯТ:

-: тенденцию к нарастанию лейкоцитов

-: болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании

-: напряжение мышц брюшной стенки

+: резкие электролитные сдвиги

-: тахикардию

I: ТЗ 71

S: ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ СИМПТОМ РЕАКТИВНОЙ СТАДИИ ПЕРИТ0НИТА:

-: задержка стула и газов

-: боль в животе

-: рвота

+: напряжение мышц передней брюшной стенки

-: кровавый стул

I: ТЗ 72

S: САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ПЕРИТОНИТА:

-: странгуляция тонкой кишки

+: острый аппендицит

-: прободная язва

-: рак желудка

-: сальпингит

I: ТЗ 73

S: МЕСТНЫЙ НЕОГРАНИЧЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ ОБЫЧНО СОПРОВОЖДАЕТ:

-: поддиафрагмальные абсцессы

-: перфорацию язвы желудка и двенадцатиперстной F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница кишки

+: дeструктивные формы аппендицита

-: острую кишечную непроходимость

-: туберкулез брюшины

I: ТЗ 74

S: ОСНОВНОЙ ОПАСНОСТЬЮ ПРИ РАЗРЫВЕ ПОЛОГО ОРГАНА ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ ###.

+: перитонита

I: ТЗ 75

S: ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА:

-: одной области

-: всей брюшной полости

+: двух этажeй брюшной полости

I: ТЗ 76

S: ЛЕЧЕНИЕ ТОКСИЧЕСКОЙ И ТЕРМИНАЛЬНОЙ ФАЗЫ ПЕРИТОНИТА ЛЮБОЙ ЭТИОЛОГИИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С:

-: массивной антибиотикотерапии

-: промывания желудка и постановки газоотводной трубки

-: стимуляции моторно-эвакуаторной деятельности кишечника

-: экстренной лапаротомии и санации брюшной полости

+: инфузионной кoрригирующей терапии

I: ТЗ 77

S: ЛЕЙКОПЕНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ПЕРИТОНИТА:

-: карциноматозного

-: местного неограниченного

-: пельвиоперитонита

+: распространeнного гнойного

-: ферментативного

I: ТЗ 78

S: КО ВТОРИЧНОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ:

+: гонококковый пельвиоперитонит

+: ферментативный перитонит

+: перитонит вследствие проникающих ранений живота

+: перитонит вследствие перфорации полого органа

-: криптогенный перитонит

-: периодическая болезнь

I: ТЗ 79

S: ПРИ ТАЗОВОМ НЕОТГРАНИЧЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ОПЕРАЦИОННЫЕ ДОСТУПЫ:

-: доступ по Пфанненштилю

-: верхне F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница-срединная лапаротоми

+: нижнесрeдинная лапаротомия

-: доступ через прямую кишку

I: ТЗ 80

S: Гнойный перитонит не развивается после:

-: перфорации стенки червеобразного отростка

-: перфорации стенки двенадцатиперстной кишки

+: повреждения селезенки

I: ТЗ 81

S: Срединную лапаротомию необходимо проводить при:

+: разлитом перитоните

-: местном неотграниченном перитоните

-: абсцессе дугласова пространства

-: аппендикулярном инфильтрате

-: остром аппендиците

I: ТЗ 82

S: Окрашенный кровью экссудат в брюшной полости наблюдается всегда, кроме:

+: туберкулезного перитонита

-: нарушения внематочной беременности

-: мезентериального тромбоза

-: острого панкреатита

-: перекрученной кисты яичника

I: ТЗ 83

S: Акушерский перитонит чаще всего возникает после

-: родов

-: раннего самопроизвольного выкидыша

+: кесарева сечения

-: искусственного аборта

-: позднего самопроизвольного выкидыша

I: ТЗ 84

S: При токсической стадии гинекологического перитонита отмечается все, кроме:

-: тахикардии (до 120 в минуту)

-: выраженной одышки

+: отсутствия болезненности при пальпации передней брюшной стенки

-: гипотонии

-: олигурии

I: ТЗ 85

S: Возникновению послеоперационного перитонита способствует F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница все, кроме:

-: недостаточности швов

-: инфицирования брюшной полости во время операции

-: некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)

-: недостаточно тщательного гемостаза

+: продолжительности операции до 2,5-3 часов

I: ТЗ 86

S: Промывание брюшной полости показано при:

-: установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата

-: периаппендикулярном абсцессе

-: гангренозном аппендиците и местном отграниченном перитоните

-: воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки

+: разлитом перитоните

I: ТЗ 87

S: У больной на 7 день после операции по поводу острого гангренозного аппендицита с тазовым расположением отростка типичным доступом, диагностирован тазовый абсцесс. Ваша лечебная тактика?

-: лапаротомия, санация брюшной полости

-: дренирование абсцесса через послеоперационную рану в подвздошной области

+: дренирование абсцесса через задний свод влагалища

-: консервативная терапия, включая антибиотики

-: пункция абсцесса через переднюю брюшную стенку под контролем ультразвука

I: ТЗ 88

S F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница: Диагноз распространенного перитонита до операции устанавливается:

-: рентгенологически

-: анамнестически

-: лабораторным определением признаков воспалительной реакции

+: по клиническим признакам

-: по уровню секреции желудочного сока

I: ТЗ 89

S: К стадиям развития перитонита относится все, кроме:

-: реактивная

+: функциональная

-: терминальная

-: токсическая

I: ТЗ 90

S: У больного с недостаточностью кровообращения II-III степени имеется картина разлитого перитонита 5 суточной давности. Ваша лечебная тактика.

-: срочная операция после 24-х часовой подготовки

-: экстренная операция после введения сердечных средств

+: экстренная операция после кратковременной 2-3-х часовой инфузионной терапии

-: операция после полной ликвидации дефицита компонентов ОЦК, электролитов белка

-: экстренная операция немедленно после установления диагноза

I: ТЗ 91

S: Пути введения антибиотиков у больных с разлитым перитонитом в послеоперационном периоде все, кроме:

+: подкожно

-: внутримышечно

-: внутривенно

-: внутриартериально

-: внутрибрюшинно

V2: ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ(115)

I: ТЗ 1

S: Лимфоузлы Sorgius расположены F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница в:

-: подмышечной впадине

-: задне-подмышечном коллекторе

+: во II и III межреберьях по передне-подмышечной линии

-: ретростернальном пространстве

-: подключичном пространстве

I: ТЗ 2

S: Региональными лимфоузлами для молочной железы не являются.

-: подмышечные

-: парастернальные

-: подключичные

-: транспекторальные

+: парааортальные

I: ТЗ 3

S: В возникновении мастопатии не имеют значение факторы:

+: нарушение диеты

-: болезни эндокринных органов

-: нервно-психические нарушения

-: ранее перенесенные маститы

-: тип конституции

+: внешняя среда

I: ТЗ 4

S: У больной 45 лет вы заподозрили двустороннюю фиброзно-кистозную диффузную мастопатию. Выделений из сосков нет. Определите методы исследования необходимые для подтверждения диагноза.

+: УЗИ грудной железы

-: определение эстрогенов в суточной моче

+: контрастную маммографию

+: пункцию с цитологическим исследованием

-: рентгеноскопию грудной клетки

I: ТЗ 5

S: Этиологическими факторами обусловливающими развитие дисгормональных опухолей молочной железы являются:

+: гиперэстрогенемия

+: нарушение лактации

-: заболевания органов грудной клетки

+: частые аборты

+: дисфункция яичников

-: маститы

I: ТЗ F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница 6

S: Больной с фиброаденомой молочной железы показана операция:

-: простая мастэктомия

-: радикальная мастэктомия

+: секторальная резекция молочной железы

-: вылущивание фиброаденомы

I: ТЗ 7

S: Рак молочной железы метастазирует по лимфатическим путям в:

+: апикальные подмышечные лимфатические узлы

+: внутренние грудные и коллатеральные лимфатические узлы

-: брюшные лимфатические узлы

+: подключичные лимфатические узлы

+: ретростернальные лимфатические узлы

I: ТЗ 8

S: У женщины пальпируется небольшое образование в молочной железе, кровянистые выделения из соска. Поставьте диагноз.

-: рак Peget

+: внутрипротоковая папиллома

-: галактоцеле

-: фиброзно-кистозная мастопатия

-: мастодиния

I: ТЗ 9

S: Методом лечения рака молочной железы T1N0M0 в первой половине беременностиявляется:

-: радикальная мастэктомия, сохранение беременности

+: радикальная мастэктомия, прерывание беременности

-: радикальная мастэктомия, облучение, прерывание беременности

-: радикальная мастэктомия, облучение, сохранение беременности

-: радикальная мастэктомия, химиотерапия, прерывание беременности

I: ТЗ 10

S: Противопоказанием к F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница радикальному оперативному лечению рака молочной железы являются:

-: пальпирующиеся надключичные лимфоузлы

+: отек руки на пораженной стороне

+: массивный плевральный выпот (канцероматозный плеврит)

+: на лимфограмме доказано увеличение лимфоузлов по ходу внутренней грудной артерии во II-III межреберьях

+: деструкция в теле позвонка

I: ТЗ 11

S: Чаще всего рак молочной железы метастазирует в ###.

+: позвоночник

I: ТЗ 12

S: Маммография показана при:

+: массовом обследовании

+: наблюдении за оставшейся железой у перенесших мастэктомию

+: множественных кистах в железе

+: больной железе, которую трудно пальпировать

+: сецернирующей молочной железе

-: серозном мастите

-: абсцедирующей форме мастита

I: ТЗ 13

S: Ранним симптом при раке молочной железы является:

-: симптом «лимонной корочки» над подозреваемой опухолью

-: ретракция соска

+: пальпируемый узел в молочной железе

-: мокнущий сосок

-: плоское уплотнение кожи над молочной железой

I: ТЗ F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница 14

S: Для рака Т2N1M0 молочной железы характерно:

+: опухоль диаметром до 5 см

-: наличие отдаленных метастазов

-: поражение подмышечных, подключичных и надключичных лимфоузлов

-: изъязвление в зоне опухоли

+: поражение подмышечных лимфоузлов

I: ТЗ 15

S: Больной раком T2N0M0 молочной железы показано лечение - ###(два слова).

+: радикальная мастэктомия

I: ТЗ 16

S: Радикальная операция при раке молочной железы противопоказана больным:

-: с метастазами опухоли в надключичные лимфоузлы

-: с метастазами опухоли в надключичные и подключичные лимфоузлы

+: с наличием плеврального выпота

-: с метастазами опухоли в лимфоузлы Sorgius

+: с метастазами опухоли в печень

I: ТЗ 17

S: Наибольшее значение в диагностике рака молочной железы имеет ### биопсия :

+: эксцизионная

I: ТЗ 18

S: Показанием к паллиативной операции ампутации молочной железы при раке является F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница:

-: узловая форма рака T1 N0 M0

-: диффузная форма рака, T3N1M0

-: рак сосочка T1 N0 M0

+: рак T5 N1 M1, изъязвление опухоли и кровотечение из нее

-: узловая форма рака T3N1M0

I: ТЗ 19

S: Больной 43 лет раком T2N0M0 молочной железы показано:

-: секторальная резекция

+: радикальная мастэктомия

-: предоперационная лучевая терапия

-: химиотерапия

-: гормонотерапия

I: ТЗ 20

S: Больной 38 лет раком T3N1M0 молочной железы показано:

-: ампутация молочной железы

+: радикальная мастэктомия

+: предоперационная лучевая терапия

+: послеоперационная лучевая терапия

-: гормонотерапия

I: ТЗ 21

S: При радикальной мастэктомии по Halsted не подлежит удалению ###(два слова).

+: парастернальные лимфоузлы

Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 2 | Нарушение авторских прав


documentauugidt.html
documentauugpob.html
documentauugwyj.html
documentauuheir.html
documentauuhlsz.html
Документ F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 13 страница